Johanniskraut

Pflanzenstoff · Nerven und Psyche · auch: Hypericum perforatum, Hyperforin, St. John's Wort

Pflanzliches Mittel gegen Depressionen mit belegter Wirkung, aber vielen gefährlichen Wechselwirkungen, weil es den Abbau zahlreicher Medikamente beschleunigt.

Beste Einnahme

Noch keine belegte Angabe.

Gut kombinierbar mit

Noch keine belegte Angabe.

Nicht gleichzeitig mit

Gerinnungshemmer · Abstand nicht belegt
Johanniskraut beschleunigt den Abbau von Warfarin. Ein Abstand hilft nicht; nur nach ärztlicher Absprache. [S 28.2, S 28.3]
Statine · Abstand nicht belegt
Johanniskraut senkt den Spiegel von Simvastatin. Ein Abstand hilft nicht; nur nach ärztlicher Absprache. [S 28.2, S 28.3]
Antidepressiva und andere serotonerge Medikamente · Abstand nicht belegt
Nicht mit Antidepressiva kombinieren, ausser ärztlich verordnet. [S 28.3]

Ihre persönliche Menge

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Produkte mit Johanniskraut

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Wissen und Belege

S 28.1 · Wirkung · Evidenz A: Systematische Übersicht, Meta-Analyse oder Behördenbewertung auf dieser Basis

Ein Cochrane-Review von 29 Studien mit 5489 Personen mit Depression fand Johanniskraut-Extrakte wirksamer als Placebo und ähnlich wirksam wie Standard-Antidepressiva, mit weniger Abbrüchen wegen Nebenwirkungen. Studien aus deutschsprachigen Ländern zeigten günstigere Ergebnisse.

Quellen: St John's wort for major depression (Cochrane Review) (2008)

S 28.2 · Wechselwirkung · Evidenz D: Mechanismus, Modell, Empfehlung oder Sekundärquelle ohne eigene Daten

Johanniskraut aktiviert den Rezeptor PXR und beschleunigt so über das Enzym CYP3A4 und den Transporter P-Glykoprotein den Abbau vieler Medikamente, zum Beispiel Ciclosporin, Tacrolimus, Digoxin, Warfarin, Simvastatin, Alprazolam und die Antibabypille. Bei Herztransplantierten führte das zu Abstossungsreaktionen. Wie stark der Effekt ist, hängt vom Hyperforingehalt ab.

Quellen: Clinical relevance of St. John's wort drug interactions revisited (2020)

S 28.3 · Hinweis · Evidenz D: Mechanismus, Modell, Empfehlung oder Sekundärquelle ohne eigene Daten

Johanniskraut nur nach Rücksprache mit Ärztin, Arzt oder Apotheke einnehmen, wenn Sie andere Medikamente nehmen. Ein zeitlicher Abstand hilft nicht, weil die Wirkung auf den Medikamentenabbau anhält.

Quellen: Clinical relevance of St. John's wort drug interactions revisited (2020)